牙釉质发育不全怎么办？

牙釉质发育不全为儿童口腔的常见疾病，可发生于单个牙或多个牙。釉质发育不全主要表现为牙齿颜色改变和釉质缺损。轻度的患者釉质表面坚硬光滑呈白色或黄褐色变，光泽度稍差，无实质的缺损。中度的患者釉质表面呈棕褐色，有带状或窝沟状凹陷，无自觉不适症状。重度患者釉质表面呈棕褐色，有蜂窝状缺损甚至有部分牙尖缺损，表面粗糙，对冷热刺激敏感。注意补充营养和做好口腔保健工作能预防该病的发生。对已经发生釉质发育不全的患者，可通过修复技术进行改善。

日常改善

牙釉质发育不全重在预防，注意营养和口腔卫生能够预防该病的发生。

1、合理营养

（1）孕妇的营养状况直接关系到胎儿的生长发育，孕妇营养缺乏将导致胎儿口腔组织发生改变。合理营养、平衡膳食对孕妇的健康和胎儿的生长发育非常重要。怀孕期间应保证足够的钙、磷、维生素A、维生素D等有助于胎儿牙齿发育物质的摄入。防止孕妇感染风疹之类的病毒，避免使用安眠、镇静剂等药物，这些刺激可能会影响胎儿牙胚的发育。

（2）幼儿平时应多吃新鲜水果、蔬菜、各种肝类、蛋黄、鱼肝油，以此补充钙、磷、维生素。适当控制吃糖和精制的碳水化合物，儿童在两餐之间应少吃或不吃糖果、糕点，特别在睡前应禁吃甜食。

2、口腔卫生

在日常生活中，保证口腔清洁的良好环境，能够使牙齿更加的健康。

（1）漱口：一般用清洁水即可，漱口应着重在饭后进行，漱口能清除食物残渣、部分软垢及口内易被含漱力冲落的污物。为了预防口腔疾病的发生，也可根据不同目的，选用不同药物的漱口水漱口。常用的有氟水、氯己定和甲硝唑。

（2）牙时先将牙刷头斜向牙龈，刷毛贴附在牙龈上，稍加压力，沿牙间隙刷向冠方。刷上牙时，从上往下刷；刷下牙时，从下往上刷，牙齿的唇、颊面及舌、腭面要分别刷到。在刷上、下颌前牙时，可将牙刷竖起；上前牙由上向下拉动，下前牙由下向上提拉。刷上、下颌后牙(牙合)面时，牙刷可压在(牙合)面来回刷动。

（3）对于牙刷难以刷到的牙间隙，可以借助牙签和牙线来清洁。

手术解决

对于牙釉质发育不全造成的牙齿缺损明显者可行复合树脂粘接、金属烤瓷等方法修复。

1、复合树脂粘接修复：应用复合树脂和粘接体系进行牙体修复的方法，是以粘接技术为基础的牙色材料修复技术。复合树脂粘接修复按治疗流程不同可分为直接法和间接法。通过口外模型间接完成修复，称为复合树脂间接粘接修复。在口内直接操作完成修复，称为复合树脂直接粘接修复。该方法操作便捷、经济有效、微创、保守，能够保存更多健康牙体组织，修复后牙色较美观，且复合树脂避免了银汞对人体健康危害。但也有一定的局限性：①对于牙色、形态、排列严重异常的情况，美观改善效果受限；②修复材料自身存在不同程度聚合收缩；③存在技术敏感性，特别是前牙美学粘接修复领域，不易掌控美学效果；④不适用于重建大面积牙体缺损；⑤不适用于咬合严重异常、承担较大咬合力情况；⑥受口内操作诸多因素影响，修复体邻接边缘成形及抛光等方面存在不足，易着色，影响美观效果持久性；⑦修复材料存在老化、变色问题。

2、金属烤瓷冠：是一种金瓷复合结构的修复体。它兼具有金属的强度和瓷的美观，其优点是能恢复理想的牙体形态和功能，色泽美观稳定，表面光滑，耐磨性好，耐腐蚀性和抗折力强，是目前临床上较受欢迎的永久修复形式之一。

瓷贴面：是应用粘接材料将薄层人工瓷修复体固定于患牙唇面，以遮盖影响美观的缺损、变色等缺陷的一种修复方法。作为一种保留性修复治疗手段，瓷贴面现已被广泛用于临床美学修复。因为其较常规瓷冠类修复备牙量少，可最大限度的保留牙体组织，符合牙齿修复的生物学原则，尤其适于对年轻恒牙、髓腔较大的前牙进行修复。但由于瓷贴面预备创造的空间不足，修复体不能作得太厚，强度有限；且修复体表面的某些形态特征不易被表达；它的遮色能力也不如瓷冠类修复体，临床使用有一定难度。